Equilibre et transferts

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L’équilibre statique et dynamique.

Objectif : Travailler au niveau du système musculosquelétique afin d’améliorer la posture, la démarche et l’équilibre.
Quand les récepteurs proprioceptifs sont amoindris la marche devient précautionneuse, elle devient essentiellement basée sur la vue. Il est alors important  de pouvoir proposer un équipement basé sur ce sens commele slalom ou lapoutre d’équilibre.
Avec ces deux agrès on est sur la recherche de la meilleure qualité d’appuis possible, le regard, la perception des distances et la discrimination visuelle  sont la base du déplacement.
L’accent est également mis sur la fonction des mouvements des membres. La recherche de l’équilibre doit aussi être travaillée dans une position statique, en station debout et assise. On peut tenir debout immobile grâce à la proprioception. Elle assure l’harmonie de la contraction tonique musculaire segmentaire.Le passage en dévers à été conçu pour travailler l'équilibre en position statique : le patient est debout sur la plateforme face à la descente, le thérapeute se place devant lui. Le but recherché  est que le patient améliore sa faculté à contrôler les oscillations posturales de son corps sans déplacement des points d'appuis. Cette  station verticale dépend essentiellement de la contraction permanente de muscles extenseurs des jambes, des cuisses, du dos et des muscles qui assurent la rétroversion du bassin empêchant la chute du corps vers l’avant (le plan étant incliné). Le thérapeute guidera le patient dans sa recherche du polygone de sustentation qui lui permettra d’assurer au mieux son équilibre. Une fois mise en confiance le patient pourra entamer le franchissement du plan incliné. Le but recherché est l’amélioration de la stabilisation posturale. Si le mouvement est déséquilibrant car il change la géométrie du corps, et donc par conséquent la position du centre de gravité.  En position assise, ce sont les propriocepteurs du cou, du tronc, des jambes et des pieds qui sont les plus impliqués dans la régulation de l’équilibre. Ils renseignent sur la position de la tête par rapport au tronc, des différents membres, et sur les oscillations du corps.
Le tabouret à ressort favorise la stimulation de ces propriocepteurs.
La perturbation mécanique du ressort engendre un changement  du centre de gravité qu’il faut rétablir. Ces ajustements posturaux réactionnels  interviennent pour restaurer l’équilibre postural.
Le thérapeute pourra contribuer à la perturbation du tabouret afin de stimuler l’aspect reflexe du rétablissement de l’équilibre. Grâce aux réactions de redressement ou la mise en place d’ajustements posturaux anticipés cette activité permettra de travailler la posture en position assise et contribuera à la prévention de la chute chez la personne âgée ou handicapée.

Le plateau d'quilibre et de proprioception: l’équipement que nous proposons permet de travailler l’équilibre et la posture. Les exercices proposés stimuleront la perception consciente et inconsciente des mouvements des différentes parties du corps dans l’espace ainsi que des forces exercées par la pesanteur. 

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Matériel pour la prévention de la chute et l’équilibre : Les poutres d’équilibre ENPE, Tabouret d’équilibre JR18A, aire de transfert et de verticalisation, trampoline PMR, plateau d’équilibre et de proprioception ENPEQ,  

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